Прогноз для медицинской сферы России на 2020 год

Прогноз для медицинской сферы России на 2020 год

О плачевном состоянии российского здравоохранения не один год пишут как отечественные, так и зарубежные СМИ. Проведенный в конце 2019 года опрос ВЦИОМ показал, что среди основных страхов россиян боязнь получить отказ в бесплатной медицинской помощи занимает третье место.

Вспышка коронавируса только усугубила ситуацию. В новостях периодически появляются сообщения о нехватке в больницах средств индивидуальной защиты, массовых увольнениях врачей, проблемах с медицинским оборудованием.

В июле 2020 года в России должна была начаться реализация программы модернизации первичного звена здравоохранения. Программа разработана по указанию президента и нацелена на повышение качества медицинских услуг:

• обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек;

• приоритет интересов пациента при оказании данной медицинской помощи и соблюдение прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи.

В мае министр здравоохранения Михаил Мурашко заявил о вероятном переносе сроков начала модернизации.

В структуре бюджета РФ 2020 года доля затрат на медицину составляет 2,9 % ВВП. Принимая во внимание негативные прогнозы относительно экономического роста России в текущем году, ситуация с реализацией указаний президента не выглядит оптимистичной.

Согласно оценкам международных экспертов, по уровню смертности Россия находится на 110 месте в мировом рейтинге. Рак и сердечно-сосудистые заболевания остаются основными причинами смертей среди россиян. Причина продолжающегося роста смертности от этих патологий — отсутствие у регионов денег для закупок льготных лекарств. И сокращение размеров бюджета на фоне набирающего обороты мирового кризиса 2020 года только усугубит плачевное состояние медицины.

Другой острой проблемой национального здравоохранения является нехватка квалифицированных кадров. Задача укомплектованности скорой помощи решена только в Москве, даже Новая Москва испытывает дефицит как водителей, так и фельдшеров. Сохраняющийся большой разрыв между заработной платой руководства больниц и врачей не позволяет решить кадровую проблему в системе здравоохранения. Средний и младший медицинский персонал вынужден устраиваться на две — три ставки, чтобы выжить. Если в регионах врачи работают на одну ставку, то получают 25 тысяч рублей.

По всей стране продолжается политика оптимизации медицинских учреждений, укрупнение больниц, упразднение фельдшерских пунктов и сокращение узких специалистов. При этом проблемами логистики медицинских услуг, их реальной доступности для населения никто не занимается. По некоторым экспертным оценкам, в стране сегодня не хватает 25 000 врачей и 130 000 человек медперсонала.

Изменения ситуации в 2020 году в лучшую сторону здесь также не предвидится. Достаточно вспомнить скандал с выплатами работающим с коронавирусными больными врачам: когда медики вместо обещанных 80 тысяч получили издевательские 120 рублей. Министерство здравоохранения не поленилось произвести точные расчеты времени, которое врач провел в непосредственном контакте с инфицированным COVID-19 пациентом.

Представляется вполне вероятным, что в ближайшие годы негативные тенденции дискредитации системы государственного здравоохранения в глазах населения сохранятся. Граждане будут вынуждены переходить на систему добровольного медицинского страхования. Одновременно с этим, создание невыносимых условий работы в государственных больницах приведет к оттоку большого количества высококвалифицированных специалистов в частные клиники. При самом негативном сценарии развития событий в нашей стране, система бесплатного здравоохранения просто прекратит свое существование.